Otázky a odpovědi
Asi před měsícem jsem si nožem poranil prostřední článek malíku pravé ruky. Od té doby první kloub malíku ohýbám s problémy, ale hlavní starost mi dělá, že vlastní vůlí vůbec neohnu poslední článek prstu. Kloub je dobře ohebný, pomůžu-li si druhou rukou. Zatlačím-li však na poslední článek zespoda, neklade absolutně žádný odpor. Zajímalo by mě, jaký další důvod, než poškozenou šlachu to může mít?
Pokud s takovýmto odstupem od úrazu a operace stále nemůžete aktivně (tedy bez pomoci druhé ruky) ohnout poslední článek tak je to důvod k tomu, navštívit lékaře. Doporučuji rovnou plastického chirurga, do jehož péče chirurgie ruky také patří. Důvodem může být buď srůsty šlachy s okolím v místě úrazu a následné operační revize, nebo případně prasknutí částečně poraněné šlachy, pokud nepočítám nepravděpodobnou možnost, že by bylo poranění šlachy přehlédnuto. Bez zbytečného odkladu lékaře navštivte.
MUDr.Aleš Fibír
—————
Dobrý den,mám lehkou formu karpálního tunelu a chtěl jsem se zeptat na Váš názor na používání Powerballu. Na internetu jsou různé názory, co se týče prospěšnosti, nebo škodlivosti. Zvažuji jeho koupi, pokud by měl být opravdu přínosem. Mám ale strach, že se můj stav může právě tímto zhoršit. Poradíte mi, prosím,jak to tedy ve skutečnosti je?
Vzhledem k tomu, že používání Powerballu není běžnou součástí konzervativní léčby, tak ani já Vám tuto léčbu doporučit nemohu. Studie na to žádné neznám, spíše však vycházím z povahy nemoci. Syndrom karpálního tunelu je totiž onemocnění, při kterém je stlačen jeden z nervů ruky v místě karpálního tunelu. Skrze tento tunel prochází ještě 9 šlach ohýbačů prstů a nejčastějším důvodem, proč je tam málo místa je, že šlachové obaly těchto šlach zesílí a zvětší svůj objem. Šlachám zvýšený tlak nevadí, ale nervu ano. Nejčastější příčinou otoku šlachových obalů je přetížení ruky (chronické nebo akutní), zátěž ruky v nepřirozené poloze, zadržování tekutin (při některých onemocněních nebo v těhotenství), některá systémová onemocnění aj. Základní konzervativní léčba je klid, event. obstřik, který by měl způsobit zmenšení otoku obalů šlach. Jakákoliv zátěž (a tedy i používání powerballu) v tuto chvíli by mohla zhoršit otok a tím pádem i projevy nemoci. Použití Powerballu Vám však úplně nezakazuji, spíše jsem skeptický vůči efektu. Významně si však ublížit nemůžete, pokud powerball několikrát zkusíte.
MUDr.Aleš Fibír